孕育宝宝对于准父母来说是一件重要的事，有一些人本就没怎么准备就怀上宝宝了，而有的夫妇则备孕了挺久的还是没能成功怀上宝宝。

子宫内膜性不孕对女性的危害非常大，不但会对女性生育产生很大的影响，而且还会引起痛经、周期性直肠刺激症状、月经不调、性交痛、大便坠胀等症状，给女性的日常生活带来影响，因此女性朋友一定要了解子宫内膜性不孕的病因，及早做好预防工作。

下面两个案例为您分析介绍：

案例一：

结婚2年，初次月经14周岁，月经规律，每次7-8天，无怀孕史，流产史。今年4月18号因卵巢巧克力囊肿做了腹腔镜手术，术后灌肠1个月，服中药1个月，服孕三烯酮3个月，期间7月份做B超正常，8月30日B超显示子宫后方可见大小约34*23mm的囊性结构，壁薄，内透声可。9月13日来月经正常，10月4日B超显示子宫右后方探及大小约43*35mm的囊性包块，壁厚，内透声差，可见条带状分隔。请问是否内异症复发了?我现在的情况怎样才能怀孕？能做试管婴儿吗？

月经是否规律：规律

初次月经年龄：14

每次经期天数：7

平均月经周期天数：30-32

月经量、颜色、腹痛情况：经量正常，前两天腹痛

最近一次月经日期和状况：9月13号，正常

案例二：

宁波正规的供卵中心

王女士今年4月份做腹腔镜的手术记录：探查盆腔，子宫大小正常，活动差，表面大量棉絮状粘连带，后壁与附件、肠管粘连，右侧附件区探及一包块，直径约7cm，活动差，与子宫后壁及盆腔、部分肠管粘连，左侧卵巢略大，表面有一直径约2cm的紫色结节，与周围组织器官粘连，双侧输卵管外表正常，分离子宫与双侧附件，由于粘连紧密，分离过程中右侧卵巢囊肿破裂，内为巧克力样液体，冲洗后剥离囊壁，修剪卵巢组织，电凝止血，取出标本，同法处理左侧卵巢表面紫色结节，生理盐水反复冲洗盆腔，查粘连面少许渗血，于盆腔内放乳胶管引流并于术后盆腔用药。

做造影诊疗记录这样写：子宫显影，右宫角有占位，双输卵管显影，弥散欠佳，左输卵管上峰。

另外王女士的子宫内膜有点厚，来月经前一天检查的16mm。

子宫内膜异位症是试管婴儿最常见的适应症之一，可以到泰国做试管婴儿，同时，患者夫妇应该进行常规检查，以确定需要采用的治疗方案，最好带上以前所有的检查及治疗的病历记录及化验结果，以避免不必要的重复检查，缩短就诊时间，减少费用。

如果确定去泰国做试管婴儿，月经前一周开始用药，约7-10天，直至月经来潮，这个阶段不需再到医院检查。月经第2-4天开始肌肉注射促卵泡生长药物，大约用药10天左右直至卵泡成熟。

卵泡成熟日当晚注射促排卵药，36小时后取卵，用针将卵泡内的卵细胞吸出，手术在麻醉下进行，所以，女性只会有些许疼痛感。取卵日要求丈夫留取精液。取卵后2-5天将培养好的胚胎放回到子宫腔内，完成胚胎移植后，病人最好休息3-5天，同时服用保胎药，大约2周后化验检查就可以确定是否妊娠。

什么是子宫内膜容受性?

子宫内膜容受性指的是，子宫内膜处于允许胚胎黏附、穿透并接受胚胎植入时具有的特殊状态。

什么是“容受性好的子宫内膜”?

首先，子宫内膜的厚度要达标。其次，内膜下血流丰富，体内激素水平和其它一些容受性相关分子的表达水平要正常。

子宫内膜容受性差的原因?

子宫内膜薄

人工流产、子宫内膜诊刮，以及子宫内血液循环差等原因都会造成子宫内膜薄。内膜是胚胎种植的关键，过薄的内膜无法给胚胎着床发育提供足够的营养需求，所以子宫内膜薄也是降低子宫内膜容受性的一个原因。

子宫构造异常

如先天性的子宫畸形，以及子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜炎等都会降低子宫内膜的容受性。

盆腔积液

多数情况下输卵管积水会因为输卵管伞端部堵塞，而导致输卵管内积液往宫腔内流动，这些带有毒副作用的积液会进一步降低内膜的容受性。

子宫内膜细胞分泌的黏性蛋白品质差

子宫内膜细胞会在胚胎着床期释放一种蛋白质，这种蛋白质如果分泌太少，就会降低内膜容受性，引起胚胎着床失败。

胚胎移植前子宫内膜越厚越好?

薄型子宫内膜定义为移植前子宫内膜厚度7 mm，子宫内膜厚度7 mm者妊娠率低于子宫内膜厚度≥7 mm者。所以，大家在准备移植时，子宫内膜厚度达到7 mm或以上，就会开始准备移植胚胎，而不是一味地去追求子宫内膜越厚越好。

胚胎移植前如何准备内膜?

移植前的子宫内膜准备大致上可分为以下三种情况。

第一种情况：激素替代周期准备解冻移植者，一直口服药物准备内膜，若口服药物两周后内膜仍在7 mm以下，医生可能会延长内膜准备时间，也可能增加一些辅助子宫内膜生长的药物。

第二种情况：自然排卵周期准备解冻移植者，依靠自身的激素变化和自身排卵准备内膜。若在此周期中排卵日子宫内膜在7 mm以下，您可以考虑本周期放弃移植，下周期再改用激素替代周期准备子宫内膜。

第三种情况：新鲜周期移植者，在取卵手术后的3-5天即进行胚胎移植。若您在此周期中排卵日子宫内膜在7 mm以下，您也可以考虑本周期放弃移植，在下个周期改用激素替代周期准备内膜。

容受性差怎么提高着床率?

1、对于子宫内膜薄的患者，在应用大量雌激素依然无法使内膜厚度达到移植要求，就需要放弃当前的胚胎移植周期，等待内膜生长厚度达到理想状态，再行移植。

2、通过宫腹腔镜检查子宫内是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等导致子宫结构异常的原因，并根据病症进行治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉的存在，应诊断大小以及位置，确诊是否需要进行切除治疗，才能提高着床率。

3、对于有盆腔积液、盆腔粘连的患者，需在移植前通过宫腹腔镜治疗，恢复子宫的正常环境，才能让胚胎在子宫内正常发育。

如果在做试管婴儿治疗期间，不能成功好孕还有一个重要的因素，那就是子宫内膜容受性不好。在试管婴儿治疗中，如果培养了优质的胚胎之后也并不能说就能怀孕了，移植之后胚胎能不能顺利着床还与子宫内膜的容受性有很大的关系，子宫内膜过薄或过厚都是不利于移植之后胚胎着床的。