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发布时间:2023-02-04 05:28
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子宫畸形,是生殖器官畸形中常见的一种,正常的子宫呈椭圆形,像个倒置的梨。但是也有的子宫呈弓形或是内侧被分为两半,这些都被称为子宫畸形。子宫畸形较轻者,有些女性可无任何症状,月经、性生活、妊娠、分娩均无异常表现,以至于终身不被发现,或于体检时偶被发现。但子宫畸形程度较为严重者,常会造成月经异常或不孕,亦或胚胎着床后,也会因为子宫畸形无法满足胎儿的生长发育而导致流产等。

单角子宫主要是由于苗勒管缺如或者发育不全所导致的。正常的子宫发育过程当中,最早在妊娠六周的时候就可以识别出苗勒管,到了第七周的时候,我们的尿直肠隔这个时候已经形成了,就将要直肠从生殖隔窦分离出来,到了12周形成了子宫阴道管,大概在20周的时候隔膜就可以被吸收了,吸收方是向由下而上朝向哪边的,原来有没有融合的如侧部位则发育成为输卵管里反复而尾部融合的会形成子宫和阴道的上端,当苗勒管缺如或者当发育不全的时候,就会造成子宫的发育异常。

像这种单角子宫主要的有几种类型,一种就是不合并残角子宫的,另外一种就是合并了无宫腔的一个残角子宫,还有就是合并有宫腔不相通的残角子宫,第四种就是有合并有宫腔想通的残角子宫,这四种类型。

怀孕还要看女性生育条件的情况,比如宫腔的环境,输卵管是否异常,以及排卵问题等,如果是正常的功能,那就可以有正常的妊娠及分娩,不过也可能引起流产或难产,单角子宫一般情况下是没有症状,不予处理的。孕期需要加强监护,及时发现并发症予以处理。

如果是已经确诊单角子宫是可以做试管婴儿的,过程需要先取卵,接着将精子与卵子相结合为胚胎,最后将胚胎移植到子宫内部。在取卵及结合为胚胎的阶段不受单角子宫的影响,但在种植过程中由于子宫为单角,可导致种植面积减少,因此单角子宫患者建议采取单胚胎移植。总体而言,单角子宫的患者可以做试管婴儿,但建议做单胚胎移植,若发生双胎妊娠则可增加流产、早产风险。

子宫形态异常,怀孕后容易引起胎儿生长发育受限或者早产、流产等。女性朋友结婚以后往往以不孕来就诊,通常通过子宫输卵管造影、超声和磁共振检查来诊断,其妊娠率极低,且妊娠以后流产、早产、子宫破裂等不良妊娠结果发生率很高。

慧慧(化名)因原发性不孕2年到医院进行试管助孕,查出子宫畸形右侧单角子宫合并左侧残角子宫,男方检测的是少量精子畸形。

医生为慧慧精心设计了个体化的助孕方案,首次促排成功获卵16枚,采用二代试管婴儿技术授精后,成功配成优质胚胎12枚。第一次移植两个优质胚胎之后未妊娠,在第二个周期予以囊胚移植,同样未妊娠。

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眼见优质胚胎越来越少,医务人员为患者增补了宫腔镜诊治、子宫内膜容受性检查、中医中药辨证施治等处理后,患者择期再次囊胚移植。功夫不负有心人,移植后第14天,患者血HCG值提示成功妊娠。

去年的9月8日,慧慧的先生给我们发来喜报:下午16时24分,我妻子37周加两天,产下六斤四两的男宝,非常感谢你们各位!

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当我们再次回顾起这个故事的时候,颇有感触:哪怕只有1%的希望,我们也会用100%的努力去争取。

Tips:

单角子宫影响试管成功率吗?

首先,单角子宫的试管婴儿成功率一般在40%左右。要是单角子宫宫腔发育和正常子宫相同,那么成功的概率也就和正常子宫一样了,在40%-50%左右。要是单角子宫宫腔发育不良的话,比较正常的子宫宫腔小、内膜比较薄,那么成功率会受到影响,要比正常的低一些,成功率只有30%左右。

其次,单角子宫最好是单胚胎移植,最好不要双胎妊娠。因为单角子宫比正常的子宫流产、早产的概率要高一些的,双胎只会让流产的概率更高。

最后,单角子宫在怀孕的后期一定要注意好个人的饮食,不要吃一些可能会造成宫缩的室外,避免吃一些麻辣烫、米线等造成内分泌失调的食物。其次,还要注意好休息,到了怀孕的后期,孕妈的行动力会变差,所以要注意少走路,多卧床休息,适当的进行运动,这样才能够保证之后的安全。最后,还要定期的到医院进行检查,存在问题的话,就要马上解决,为了自己和胎儿都能够保持健康。

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单角子宫能否顺产?

这种情况对于生育是有影响的,子宫的形状出现变化与妊娠初期流产的概率会变高。只要没有出现流产,随着胎儿在妊娠中后期的发育和成长,子宫不断的扩大,子宫变成圆形,就和正常的子宫是相同的。单角子宫的宫颈与阴道都保持正常,产道也没有异常,与正常的子宫一样可以进行顺产,不会存在危险,不要过度担心。

关于单角子宫的产后恢复,与正常的子宫是相同的,分泌之后按摩子宫,加快子宫的收缩情况,这样有利于子宫恢复正常。所以按摩子宫有利于产后的恢复,在使用益母草与母乳时,这些是能够促进子宫恢复的方法。

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