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发布时间:2023-01-20 03:54
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试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎培育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。在做试管婴儿之前,先对试管婴儿的周期有一个大概了解,能够做到心中有数。

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三代试管婴儿技术,让患者能够在实验室环境中将卵子与子宫外的精子受精,受精后,利用胚胎植入前遗传学诊断或筛查技术,获得的健康胚胎移植进入子宫。

一、其基本的流程如图所示:

1、取卵经阴道穿刺抽吸取卵。

2、取精,选出质量最好的精子准备授精。

3、卵胞浆内单镜子显微注射(ICSI

,将精子注入卵子中。

4、囊胚培养:胚胎放置入孵化器中,直到它们达到囊胚阶段。

5、胚胎植入前遗传学诊断或筛查PGD/PGS,PGD/PGS技术用于诊断胚胎中的遗传病或染色体异常,以确保健康的胚胎被移植。

6、胚胎置入孵化器中,直到它们达到囊胚阶段。

7、胚胎移植,囊胚移植是在超声引导下进行的,如果有任何高质量的胚胎遗留,这些胚胎将被冷冻以备将来移植。

二、胚胎植入前遗传学诊断/筛查的类型

1、PGT-A-非整倍性筛查

胚胎植入前遗传学诊断技术用于检测胚胎中的染色体增加或减少(例如,唐氏综合症,也称为21三体,由第21号染色体的存在引起)。

2、PGT-SR

胚胎植入前遗传学诊断技术用于检测染色体中的结构异常。

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3、PGT-M或单基因病筛查

1、诊断评估及建档

做试管的不孕不育夫妻应先完成初步检查,诊断是否适宜进行试管治疗。初次到生殖中心就诊的夫妻,建议双方一同到院检查。因为检查项目较多,通常需要1个月左右。如果之前做过不孕检查,应携带相关资料,方便医生更了解夫妻双方的病情,若检查在有效期内也可避免重复检查。检查合格后,方可配合医生制定方案,建档,治疗。

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2、降调及促排

北京家圆医院试管婴儿专家指出,由于每位患者的年龄、卵巢储备、不孕病因等都不相同,所以制定的促排卵方案也不一样,有些患者需要在促排前降调,有些患者则不需要,具体视情况而定。降调促排的目的是使卵巢内的多个小卵泡同步发育,以便获得更多的优质卵泡,提高试管成功的几率。这个过程一般在8-12天左右。

3、取卵和取精

女方卵泡发育成熟后安排取卵手术,当天男方自慰取精,一般需要半天时间即可。

4、胚胎培养及移植

卵子和精子取出后送往胚胎实验室中进行体外受精及培养的过程,一般这个过程需要3-6天。取卵后3天就可以进行鲜胚胚胎移植了,也可以在取卵后6天进行

囊胚移植,具体选择哪种方式视患者身体情况和胚胎质量而定。如果患者在移植前出现子宫内膜过薄、过度刺激等问题,则应暂缓移植将胚胎全部冷冻,待问题处理好后再行冻胚移植。

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5、黄体支持及验孕

胚胎移植后,女方需要应用药物进行黄体支持来维持妊娠,用药12~14天后到院抽血验孕。如果怀孕继续用药,如果未妊娠,停止黄体支持,等待月经来潮。

9、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位,排出宫外孕的情况;

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