在美国试管婴儿周期中，专家是把受精卵培育至第五天形成囊胚，再运用先进的PGS/PGD技术对其进行基因检测，之后将优质囊胚进行移植。对此，有些朋友会感到疑惑：为什么要进行囊胚培育，有何意义?
1.第1天是受精卵，观察卵子受精情况;
2.第2和第3天是卵裂胚阶段，我们可以清晰的看到一个个的卵裂球;
3.第四天是桑椹胚，此时由于细胞致密化，已经分不清卵裂球，胚胎整体像个桑葚;
4.等胚胎长到第5天和第6天，就长到我们提到的囊胚阶段了，此时胚胎有明显的囊胚腔。
我们了解了早期胚胎发育，就很明白什么是囊胚培养了，也就是将第3天的卵裂胚继续培养到第5或第6天的囊胚阶段。
1、能挑选出更具有发育潜能的胚胎，提高妊娠率
临床实践中，胚胎评分主要是在显微镜下根据胚胎形态进行评分，不能真正的完全反应胚胎的质量。
所以我们经常会看到第3天很好的胚胎并不能继续发育到囊胚，一些普通的或者不好胚胎能长到囊胚，并正常妊娠。因此囊胚培养能帮助实验室挑选更有发育潜能的胚胎进行移植或者冷冻，提高妊娠率。
2、能降低异位妊娠率
自然情况下，第3天胚胎还在输卵管，等到囊胚阶段，胚胎才游走到子宫腔内，而试管婴儿治疗过程中，胚胎移植都是移植到子宫腔。
此时子宫内膜还没有准备好胚胎的植入，因此需要胚胎要在子宫腔内继续游走，直至发育成囊胚才开始着床。因此可能游走至输卵管，导致异味妊娠的发生。移植囊胚，减少胚胎游走时间，降低异位妊娠率。
3、降低多胎妊娠率，提高母婴安全
辅助生殖技术的目标是出生健康足月的单胎子代，现已经将双胎妊娠认定为试管婴儿技术的并发症。但为了尽快让患者成功妊娠，减少患者花费的时间和费用，通常移植2枚胚胎，所有多胎妊娠率随之增加，而多胎妊娠与单胎妊娠相比，有许多不利母胎因素。
特别是一些特殊情况患者：如身材矮小、体重低、疤痕子宫、高龄或者有其他疾病的情况，都建议单囊胚移植，在不降低妊娠率的基础上尽量保证母婴安全。
任何事情都有利有弊，囊胚培养虽然有上面那么多优点，但仍然有风险存在。
1、可能没有胚胎移植或者冷冻：不是所有胚胎都能在体外发育成囊胚，因此会出现没有胚胎移植或者冷冻的风险，因此胚胎少的患者不建议囊胚培养;
2、囊胚增高了单卵双胎的概率：大量临床数据回顾性分析发现囊胚的单卵双胎概率稍微偏高，会影响母婴安全。可能跟体外培养过长影响透明带硬度从而改变胚胎孵化有关;
3、囊胚培养对胚胎发育潜能可能造成不利影响：最适合胚胎生长条件仍然是育龄健康妇女的体内环境，实验室只是尽可能模拟体内生长环境，因此胚胎长时间体外培养理论上可能对胚胎发育有影响。
国内大部分生殖中心为了保证每名患者有胚胎移植，一般先进行第3天卵裂胚移植，剩余胚胎进行囊胚培养然后冷冻。但是对于特殊情况：如宫外孕史、疤痕子宫、身材矮小、体重轻或其他不能多胎妊娠的情况，一般建议进行囊胚培养后再移植。
人们普遍认为新鲜胚胎移植比冷冻胚胎移植更好。其实不然，临床数据表明冷冻胚胎移植效果优于新鲜胚胎移植。问题不是胚胎冷冻过程能提高胚胎质量，而是冷冻胚胎移植时，母体子宫恢复良好，体内激素较为平衡。因为新鲜周期中，患者服用高剂量的药物，激素等，子宫内膜处于非正常状态，不是接受胚胎，维持妊娠的最佳状态。冷冻所有的胚胎以期后续移植是较好的选择。取卵后，患者可以休息一两个周期，待血液激素水平恢复正常，子宫状态恢复正常后，再进行冻胚移植。
“冻胚”是指培养好的胚胎，保存在零下196℃的液氮中一段时间，选择母体合适的时机进行胚胎复苏移植。优点是母体、子宫内膜和卵巢恢复正常水平，同时可以大概选择移植日期，避开不适合怀孕的因素；缺点是胚胎经过冷冻与复苏的过程，遗传物质和胚胎微结构有受损伤的潜在风险，但一般胚胎解冻后只要能继续发育，冻胚移植的胎儿不会受任何影响。
“鲜胚”是指经过超促排卵、取卵、体外授精和培养后，直接当个月经周期移植。“鲜胚”的优势是发育自然，没有经过冷冻和复苏的“损伤”，与母体发育同步；缺点也很明显，母体、子宫内膜和卵巢处在高水平激素的作用下，若获卵数多，还可能存在卵巢过度刺激的风险。
囊胚移植：囊胚应该是最成熟的胚胎了。当受精卵发育成鲜胚之后，鲜胚细胞还是要继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，胚胎转变为中空的胚泡。这个胚泡也就是我们所说的囊胚。一般受精卵发育到囊胚大概是5天的时间。在鲜胚发育成囊胚的前两天是非常重要，也是非常脆弱的。收到外界很多因素的影响。所以要非常注意。
而养囊成功后，专家还会运用PGS/PGD基因检测技术，全面筛查囊胚23对染色体结构与数目，排除染色体异常情况，并有效避免200多种遗传疾病对后代的影响，从根源上保障囊胚的健康;之后，将优质囊胚植入女性宫腔内合适的位置，提高妊娠质量的同时，保障母婴的健康安全，真正实现优生优育。
